正确认识癌前病变与上皮内瘤变，是防止肿瘤发生发展、利于肿瘤早期诊断和治疗的重要环节。（
神王临世）
一、癌前病变
癌前病变（precancerous lesion）是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在有可能转变为癌。
www.hotelpropertychina.com但并非所有癌前病变都必然转变为癌，也并非所有的癌都由癌前病变发展而来。临床上常见的癌前病变或疾病有：1结肠多发性息肉状腺瘤；2乳腺纤维囊性病；3慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；4慢性溃疡性结肠炎；5肝硬化等。
二、上皮内瘤变
（一）**型增生
**型增生（arypical hyperplasia）是指增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌的一些病变。（
斗破苍穹之穿越轮回）表现为增生的细胞大小不一，核大深染，核浆比例增大，核分裂象增多，但一般不见病理性核分裂；细胞层次增多、排列较乱，极性消失。（
儿女成双福满堂）**型增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。
根据异型性大小和累及范围，**型增生分为轻、中、重三级。（
圣璃三殿下的公主们）轻度**型增生，异型性较小，累及上皮层的下1/3；中度**型增生，异型性中等，累及上皮层的下2/3；重度**型增生，异型性较大，累及上皮2/3以上但未达到全层。轻、中度**型增生，在病因消除后可恢复正常；而重度**型增生则很难逆转，常转变为癌。（
带着农场混异界）
（二）原位癌
原位癌（carcinomasitu）是指局限于上皮层内的癌，癌组织没有突破基底膜向下浸润。原位癌常见于鳞状上皮或移行上皮被覆的地方，如子宫颈、食管、皮肤及膀胱的原位癌；也可见于鳞状上皮化生的黏膜表面，如鳞化的支气管黏膜。乳腺导管上皮发生癌变而未侵破基底膜向间质浸润者，称为导管原位癌或导管内癌。原位癌是一种早期癌，如果早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌， 从而提高肿瘤的治愈率。
上皮内瘤变（intraepithelial neoplasia）是描述上皮从**型增生到原位癌这一连续的过程。轻度**型增生又称为上皮内瘤变1级，中度**型增生又称为上皮内瘤变2级，重度**型增生和原位癌又称为上皮内瘤变3级（图11-6）。例如，子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia, cin）1级、2级和3级（cin1、cin2、cin3）。将重度**型增生和原位癌统称为上皮内瘤变3级，主要是因为重度**型增生和原位癌二者实际上难以截然划分，而且其处理原则基本一致。
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a.正常鳞上皮；b.轻度不典型增生（上皮内瘤变1级）；c.中度不典型增生（上皮内瘤变2级）；d.重度不典型增生；e.原位癌（d、e上皮内瘤变3级）
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