dic的防治及护理应采取综合措施，主要原则如下。（
九焰至尊）
1.防治原发病 dic常发生在危重病患者，因此对那些能够引起dic的疾病，要采取有效措施，积极治疗，如积极控制感染、尽早清除宫内死胎、及时抢救休克等。
2.改善微循环 及时纠正微循环障碍，可增加器官和组织微循环的血液灌流量，疏通被微血栓阻塞的微循环，如补充血容量、使用血管舒张药物、抗血小板黏附药物（如阿司匹林、潘生丁）等。（
九阳帝尊）对栓塞现象明显的患者，可适当使用溶栓药物（如尿激酶、链激酶等），促进微血栓的溶解，有利于微循环的改善。出血征象明显时，则禁用溶栓治疗。（
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3.重建凝血与纤溶的动态平衡 dic早期阶段是以大量凝血因子和血小板消耗、凝血过程加强为特征。因此，可用抗凝治疗延缓或阻止凝血物质的过度消耗，如肝素抗凝治疗。在dic的后期阶段，纤溶活性亢进是造成出血的重要原因，可考虑给予抗纤溶药物（如6-氨基己酸），以利于凝血和纤溶之间动态平衡恢复。（
神级天才）另外，可酌情输入新鲜全血、血浆或凝血因子等，以补充血中凝血因子的不足。
4.临床护理 除采取通常护理外，有出血者，按出血的常规护理，严格按医嘱掌握抗凝剂、凝血因子的剂量。对微循环衰竭者，要保持呼吸道通畅，吸入氧气，改善缺氧症状。（
神赌狂后）对意识障碍者要执行安全保护措施，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、观察尿量、尿色变化。建立静脉通道，按医嘱给药，纠正酸中毒，维持水、电解质平衡，维持血压，及时做好各项基础护理，预防并发症的产生。
dic的治疗是一个棘手而复杂的问题。对不同的患者、不同的病因和dic的不同阶段，要根据病情及时作出正确的判断，采取相应的治疗措施。（
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知识拓展
蛇毒的用途
蛇毒一方面能致人死亡，但另一方面却是很好的治病的药物。目前，已制成的眼镜蛇毒注射剂具有比吗啡更有效和更持久的镇痛作用。用蛇毒酶治疗癌症也收到了一定疗效。蝰蛇蛇毒有较强的凝血性，可用于血友病患者的治疗。我国学者从蝮蛇蛇毒中提取的抗栓酶，在临床已用于脑血栓、血栓闭塞性脉管炎、冠心病的治疗。
思考题
1.名词解释：弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血。
2.简答dic发生的原因有哪些？
3.简述dic的发展过程及各期的临床表现。
4.简述dic分型？
5.简述dic与休克的关系。
6.简答妊娠末期妇女胎盘早剥或羊水栓塞为什么易发生dic？
7.简述dic的出血特点及发病机制。
8.简答dic造成的贫血有何特点。
病例讨论
患者，女性，26岁。产后出现气促、心悸，产道大出血，且流出的血不凝固，身体多处有瘀点、瘀斑，呼吸28次/分，心率130次/分，血压80/50 mmhg。实验室检查：/l,50 g/l，血小板65x109/l，血中有羊水成分及胎盘组织细胞，纤维蛋白原1.68 g/l，凝血酶原时间21秒（＞14秒），3p试验阳性（3p试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称；该试验阳性反映纤溶亢进，纤维蛋白单体增多，正常值为阴性。），尿蛋白+++，尿rbc++。
问题：
（1）该患者发生dic的原因是什么？
（2）试分析该患者dic的发生机制。
（商战平）
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